西医综合考研的总分是 300分 。这个分数是通过以下方式分配的：

A型题 ：共115题，其中前40题每题1.5分，共60分；41至115题每题2分，共150分。

B型题 ：共20题，每题1.5分，共30分。

X型题 ：共136-165题，每题2分，共60分。

因此，无论是从哪个题型来看，西医综合的总分都是300分。

建议考生在备考时，可以针对每个题型的特点和重点进行复习，以提高整体成绩。