临沂医保报销计算方法(一)住院待遇1.一级医院，第一次就诊起付线为300元，第二次及以后为100元。

2.二级医院，第一次就诊起付线为400元，第二次及以后为150元。

3. 三级医院，第一次就诊起付线为600元，第二次及以后为200元。政策范围内住院报销比例 3万元及以下：

1. 一级医院——90%(退休95%)2.二级医院——85%(退休92.5%)3.三级医院——80%(退休90%)3万-10万元：85%(退休92.5%)10万-18万元：90%(退休95%)年度最高支付限额：18万元(二)普通门诊待遇起付线及政策范围内报销比例1.一级医院，起付线：200元报销比例：70%(退休75%)2.二级医院，起付线：400元报销比例：60%(退休65%)3.三级医院，起付线：800元报销比例：50%(退休55%)年度最高支付金额：750元(三)门诊慢特病待遇起付线600元，政策范围内报销比例：

1. 3万元及以下——80%(退休90%);2.3万元-10万元——85%(退休92.5%);3.10万元-18万元——90%(退休95%)

计算方法是65%的报销比例。临沂市的医保报销通常是农村合作医疗保险的统一报销比例，是65%。可以放心的进行使用

临沂医保报销的计算主要依据医疗费用的分段累进制原则。具体来说，参保人员的住院和门诊慢特病费用在起付线以上，会根据不同的医疗费用区间和医疗机构级别，享受不同的报销比例。

例如，10万元以内的住院医疗费用，在一级定点医疗机构，在职人员的报销比例为90%，退休人员为95%。具体的报销比例和限额可能会根据医保政策的调整而有所变动，因此，建议参保人员在就医前详细了解最新的医保政策。